病历是重要的 医学 文献，它是病人 疾病 发生、发展、转归、以及整个治疗过程的原始记录。下面是出院病历归档管理规定，欢迎参阅。

　　出院病历归档管理规定篇1

　　一、我院暂实行病历72小时归档制度。即病历在病人出院后72小时之内归入病案室。

　　二、病历归档的时限性评价方式是根据病案室每月的《病历归档情况月报表》进行综合评价。评价指标包括：24小时档率、48小时归档率、72小时归档率等。

　　三、归档日计算公式：(以72小时归档时间为例)

　　1、工作日出院的病历归档日计算：病案首页的出院日期+72小时。

　　2、节假日出院的病历归档日计算：出院日期+出院日期后的节假日天数+72小时。

　　四、病案归档采取收、送结合的方式。

　　1、病案室专人定期到病区收取出院病案，并双方签字。病案室专人收回病案后，当天在 电脑 中录入住院号进行签收登记。

　　2、病区送归病案，由科室住院总或住院总安排本科室医生送至病案室进行电子签收归档。签收后，病案室打印交接单，接收人和送交人签字，交接单交由住院总保存。

　　3、病案室负责定期催收病历。科室医师接到催收病历电话后在3日内将未及时归档的病历送至病案室。

　　4、病案室工作人员在接收归档病案时若发现有缺页、缺项、填写不全、严重玷污和破损等问题病历，有权拒收，由科室完善后当日送交病案室。

　　五、病历归档前的质量管理由治疗组负责，重点控制以下几个环节：

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　　本规定从发文之日起执行。

　　二0xx年十一月四日

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